Menisküs Yırtığı; Belirtisi, Nedenleri Ve Tedavisi

İstanbul hasta bakıcı ve evde bakım hizmetleri
Şubat 14, 2022

Menisküs Yırtığı; Belirtisi, Nedenleri Ve Tedavisi

 Menisküs Nedir? Menisküs Yırtığı Belirtileri Nelerdir ve Menisküs Tedavisi Nasıl Yapılır?

Menisküs Femur ile tibia kemikleri arasında bulunan fibrokartilaj yapıda olan C harfi şeklinde bir yumuşak dokudur. Bir dizde iki adet vardır bunlar medial (İç tarafta olan) ve  lateral (dış tarafta olan) menisküstür. Yaralanmalara en çok iç taraftaki medialde olan meyillidir çünkü daha hareketlidir . Her bir menisküsün ön boynuz ve arka boynuzu vardır genelde arka boynuz daha fazla hasar görür

Menisküs Nasıl Yırtılır ?

En yaygın yırtılma şekli yürürken ya da koşarken tam ayak yere temas ettiğinde o ayak üzerindeyken dönme sonucu yırtılma olur ya da sporcularda hızlıca dönünce yırtılma görülür bu dönme hareketi menüsküs boyunca bir Tork oluşturur Bu da yırtılmaya yol açar. Çoğu insan yırtılma anında klik diye bir ses ya da ani bir ağrı hisseder

Menisküs Yırtılması Tipleri Nelerdir?

Her biri farklı  semptomlara yol açan birbirinden farklı yırtılma tipi vardır Örneğin ;  kova sapı tipi yırtıkta diz bir pozisyonda kilitlenir ve hareket ettiremezsiniz. Bunun dışında horizantal yırtık,  radial yırtık , kova sapı yırtığı gibi tipleri bulunmaktadır

Menisküs Yırtığı Belirtileri Nelerdir Ve Yırtık Olduğunu Nasıl Anlarız?

Yırtık olduğunun belirtileri kişiden kişiye değişmekle birlikte genelde yaralanmadan 24 saat sonra belirtiler görülür .

1. Dizin iç tarafında ya da dışarıda lateral tarafta hassasiyet,

2. Dizi düz yaparken ağrı hissi

3. Dizi tam büktüğünde Ağrı

4. Dizde kitlenme ve çömelirken dönerken ya da diz çökerken Ağrı oluşması halinde yırtıktan şüphelenilir

Menisküs Yırtığı Nasıl Teşhis Edilir?   

Klinik ortamda yırtığın olup olmadığı çok basit bir şekilde yüzde seksen doğrulukta anlaşılabilir. Yapılan testlerle fizyoterapistimiz diz çevresindeki

  1. hassasiyet

2. eklem hareket açıklığı

3.şişlik ve eklem stabilitesini ölçmek için birçok testten yararlanır .MC murray testi spesifik olarak yırtık tespiti için  kullanılır . Klinikte yırtık olup olmadığından emin olamazsak MR görüntülemeden faydalanabiliriz. Bu sayede menisküs zedelenmesi ile birlikte başka yumuşak doku hasarı olup olmadığı da anlaşılabilir. Bazı kliniklerde ultrasonda kullanılmaktadır. Bu yöntemi dizde ödem ve inflamasyon tespitini aynı zamanda yırtık sonrası sekonder oluşan menisküs kistlerinide bize gösterebilir

Menisküs Yırtığı Nasıl Tedavi Edilir ?

Kliniğimiz iyi bir değerlendirme sonrası yaşınıza, yaralanma şekline,yırtılan bölgeye, yırtığın tipine ve yırtığın büyüklüğüne göre tedavi yöntemi farklı tedavi yöntemleri uygular . En iyi tedavi yöntemi yaptığınız iş , yaptığınız spor dalına ve sporun türüne göre de değişmektedir Örneğin bir futbolcuya da koşucunun ödem ve ağrısının geçmesini bekleyecek pek zamanı olmaz dolayısıyla onlara acil olarak başka tedavi yöntemleri uygulanmaktadır. Bir çok yırtık kendiliğinden ya da Fizik Tedavi yardımı ile iyileşmektedir .fizik tedavide

  1. Dize yük bindirme konusunda hasta bilgilendirilir
  2. ağrı, ödem gibi durumlara yol açacak hareketlerden kaçınılır ve
  3. kuadriseps güçlendirme
  4. hamstring güçlendirme
  5. Core kasları güçlendirme
  6. kalça çevresi kasları ve kalf kasları güçlendirme üzerinde yoğunlaşılır
  7. manuel terapi de ağrı azaltma kas gerginliği azaltma ve eklem hareket açıklığını artırmak için başvurulan diğer tedavi yöntemleridir .

fizik Tedavinin faydalı olamayacağı durumlarda

  1. ultrasonla enjeksiyon
  2. steroid enjeksiyonu
  3. Hyalüronik asit enjeksiyonu
  4. atroskobik cerrahi tedavisine başvurulmaktadır.

Menisküs Yırtığı Nasıl Önlenir?

Yırtığın önüne geçmek için yaşınıza ve yaşam tarzınıza uygun şiddette şu şekilde önlemler alınabilir;

  1. Kalça çevresindeki kaslar güçlendirilerek diz stabilitesi arttırılarak

2. Spora başlamadan önce ısınma

3. sporlar arasında vücudu iyice dinlendirmek

4. uygun ayakkabı seçemek ayağı iyice destekleyen ve ayağın içine iyice oturduğu ayakkabılar

5. kasların esnekliği arttırılmalı ve

6. egzersiz şiddetini aniden arttırmamalı

 Menisküs Yırtığı Nasıl Anlaşılır?

Yırtık sonrası semptomlar kişiden kişiye değişmekle birlikte genel olarak şu şekildeki genel semptomlar bize menisküs yırtığı olduğunun habercisidir;

  1. yürürken dizde kütleme hissi
  2. dizde şişlik ve sertlik
  3. özellikle dizde ağrının diz dönünce oluşması
  4. bazı diz hareketlerinde dizin takılması
  5. dizde kayma hissi

Menisküs Yırtığında Dizin Neresinde Ağrı Olur?

Ağrının yeri Yırtık bölgesine göre değişmekle birlikte menisküs problemi olan hastalarımızın çoğunluğu genelde ağrılarının dizin iç , dış veya iç arka bölgesinde yoğunlaştığından şikayetçi olurlar

Menisküs Yırtığı Kendi Kendine İyileşir Mi?

İyileşme yırtığın büyüklüğüne , tipine ve lokasyonuna göre değişiklik gösterir . Bazı yırtıklarda fizik tedavi ile iyi sonuçlar alabiliyorken bazı ciddi yaralanmalarda ameliyata ihtiyaç duyulabilir

Menisküs Yırtığı Röntgende Görülür Mü?

Menisküs kıkırdak yapıda olduğundan röntgende görülmez . Menisküsü görüntülemek için MR en çok tercih edilen görüntüleme yöntemidir

Menisküs Yırtıklarına Ne İyi Gelir?

  1. Dinlenme
  2. Buz uygulama ( ağrı ve ödemi azaltmak için )
  3. dizi ödem kontrolü için hafif yüksekte tutma
  4. elastik bir bandaj ile dizi komprese etmek
  5. antiinflamatuar ilaç kullanmak
  6. temaslı sporlardan bir süre uzak durmak

Menisküs Yırtığı Ağrı Yapar Mı ?

Evet!

Yırtılan menisküs sonucunda o bölgede  şişlik ve ödem oluşur buda ağrı ve hareket kaybına neden olur

Menisküs Yırtığı Tedavi Edilmezse Ne olur?

Tedavi edilmeyen yırtıklarda zamanla menisküsten kopan parçalar diz içinde ağrı ve şişliğe neden olur bunun  yanında ileride dizde kireçlenme ve diğer yumuşak doku hasarına yol açabilir

Menisküs Yırtığı Olanlar Nelere dikkat Etmeli?

Menisküs problemi olanlar diz dönme hareketinin ve çömelme hareketinin fazla olduğu aktiviteleri yapmamaları gerekmektedir. mümkün oldukça kalça ve diz çevresindeki kasları güçlendirici egzersizler yapmalıdırlar

Menisküs Yırtığına Yürüyüş İyi Gelir Mi?

Yırtığın tipine göre değişmekle birlikte bazı ciddi yaralanmalarda yürümekle birlikte eklem yüzeyine takılan menisküsün kopan parçası uzun vadede orada kıkırdak hasarı ve kireçlenme oluşturabilir . bununla birlikte tedavi edilmeyen menisküs vakalarında hareketle birlikte kopan parçalar ameliyata kadar götürecek ciddi sonuçlara neden olabilir

Menisküs Yırtığında Hangi Dizlik Kullanılır ve Menisküste Dizlik İşe Yarar Mı?

menisküs vakalrında dizlik kulanmada genel amaç dizi desteklemek ve dizi stabilize ederek dizin zarar göreceği dengesiz hareketlerden ve yaralanmalardan korumaktır. bununla birlikte size uygun dizliğin hangisi olduğunu doktronuz yeterli değerlendrime sonucunda karar verecektir

Menisküs Yırtığı Egzersiz İle Geçer Mi?

menisküs yırtığı sık görülen ve her zaman ameliyat gerektirmeyen bir sağlık problemidir .  Fizyoterapi eşliğinde yapılan quadriseps ve hemstring egzersizleri dizde sertliği azaltır ve iyileştirmeyi  artırabilir

Menisküs Evde Nasıl Tedavi Edilir?

evde tedavisi konusunda doktorunuz ile mutlaka görüşmelisiniz  çünkü menisküs profesyonel bir ekip tarafından değerlendirilip tedavi edilmesi gerekmektedir yoksa bazı menisküs yırtıkları tedavi edilmezse hareketle birlikte daha da kötüleşebilir ve dize ileriki yıllarda başka problemler çıkarabilir

Menisküse Sıcak Su İyi Gelir Mi?

Akut dönemde hemen yaralanma sonrası oluşan şişlik geçtikten sonra dizdeki kan dolaşımını arttırmak , ağrı azaltmak , sertliği yumuşatmak ve eklem hareket açıklığını arttırmak için sıcak kullanılabilir

Menisküs yırtığında hangi doktora Gidilir?

yaralanbmanın şiddetine göre sporcu sağlığı alanında uzaman bir doktora y da kemik ve eklemler konusunda uzman bir ortopediste başvurabilirsiniz

Menisküs Yırtığı Ne Kadar Sürede İyileşir ?

menisküs yaralanmaları genellikle tedavi edilebilen sık karşılaşılan bir diz problemidir. ameliyata gerek duyulmadan fizik tedavi ile menisküs yırtığı ortalama 6-8 haftada iyileşmektedir . süre farklılık gösterebilir yaralanmanın tipine ve şiddetine göre değişiklik gösterir

 

Menisküs Yırtılınca Ne Olur?

Dizde şok absorbsiyonu ve dize binen yükü dengeli dağılımını ve diz stabilitesini sağlayan menisküsler yırtılırsa dizde

  1. ağrı
  2. şişlik
  3. sertlik başta olmak üzere dizde dengesizlik ve boşluk hissi oluşabilir
Menisküs Amelliyatı Fiyatı Ne Kadar?

Ameliyat fiyatları sosyal sigortanızın geçerli olduğu en yakın sağlık kuruluşuna başvurarak fiyatlar hakkında güncel ücret bilgilerini alabilirsiniz

Menisküs Yırtığı Fizik Tedavi İle İyileşir Mi?

Yırtığın tipine göre uygulanan tedavi metodu değişmektedir bununla birlikte ameliyata ihtiyaç duymadan bir çok menisküs vakası fizik tedavi ile bir çok semptomundan kurtulup normal hayatına belli bir süre sonra dönmektedir . Fizik tedavi ve evde yapılan egzersizler ile birlikte hasta 4-6 hafta içinde toparlamaktadır

Menisküs yırtığı Olan Ne Yapmalı?

Yaralanma sonrası yapılabilecek en iyi şey yırtığın daha fazla ilerlemesini önlemek için dizin dönme ve rotasyon hareketlerinden korumak gerekir ve ardından şişlik ve ağrı  kontrolü için bol miktarda buz uygulaması yapılmalı

Menisküs Yırtığı Kaç Derecedir?

Kan yolu ile beslenmesi zor olan kıkırdak yapıdaki menisküslerin yırtılma boyutuna göre evreleri vardır. 3 derece yırtık vardır ve 1 -2 derece yırtıkta daha çok fizik tedavi ile normal yaşama dönebilirken 3 derece yırtıkta daha çok ameliyata başvurulmaktadır

Menisküs 1 Derece , 2 Derece Ve 3 Derece yırtık Nedir?

Yumuşak doku yaralanmalarında durumun ciddiyeti derecelendirilir bunun gibi kıkırdak yapıdaki menisküslerde yaralanma sonrasında uzmanlar tarafından derecelendirilir örneğin ; evre 1 ” 1. derece” , evre 2 ” 2. derece , evre 3 ” 3. derece ”  şeklinde durumun ciddiyeti evrensel bir metotla tanımlanır. Evre 1 ve 2 ‘de ciddi bir yırtık değildir ve genelde fizik tedavi ile hasta semptomlarından büyük oranda kurtulur  normal hayatına döner

Evre 1 “1. derece” : MR görüntülemede menisküs içinde küçük fokal bir alanda yoğunluk artışı vardır ve eklem yüzeyine doğru uzanmaz

Evre 2 “2. derece” : MR görüntülemede doğrusal bir şekilde uzanan bir sinyal artışı görülür ancak yinede eklem yüzeyine ulaşmaz

Evre 3 “3. derece” : MR görüntülemede anormal sinyal artışı en az bir eklem yüzeyine ulaşmıştır . Menisküs içerisinden üst ya da alt eklem yüzeylerine doğru belli bir açıklık oluştuğundan dolayı bu evrede ciddi bir yırtıktan bahsedilir ve profesyonel bir tedavi gerekmektedir.

Menisküs Yırtığı Olan Hangi Sporu veya Hareketi Yapamaz / Yapmamalı?

Yırtık sonrası özellikle dizin üzerine aşırı ve dengesiz yük bindiren sporlardan uzak durulmalı. Çömelme ve dizin rotasyon ve dönme hareketlerinin çokca yapıldığı futbol, güreş , tenis, basketbol …. vb kontak sporlar belli bir süre  yapılmamalı ya da  başlamaya fizyoterapistiniz ile danıştıktan sonra karar vermelisiniz

Menisküs egzersizleri Nelerdir Ve Nasıl Yapılır?

Yırtık sonrası egzersizler yaşınıza , yaptığınız spora ve yaşam tarzınıza göre değişiklik göstermektedir bununla birlikte yapılan egzersizler öncelikle ödem ve ağrı kontrolü ile birlikte bir diğer önemli parite olarak dizin stabilitesini arttıracak şekilde seçilir ve fizyoterapist eşliğinde veya onun önerdiği şekilde yapılır.

yırtık sonrası fizyoterapistiniz şu şekilde egzersizler size yaptırabilir

  1. quadriceps izometrik kasılma
  2. mini squadlar
  3. düz bacak kaldırma
  4. hamstring güçlenirme
  5. diz ekstansiyonu
  6. ayakta parmak ucuna gelme gibi çeşitlendirilebilir bir çok diz stabilitesini ve sağlamlamlığını arttıran egzersziler menisküs egzersizleridir
Menisküs Ödemi Nasıl Geçer?

yırtık sonrası dizde oluşan ödemin daha fazla artmaması için şu şekilde önlemler alınabilir ;

REST ;  yaralanan diz üzerine mümkün olduğu kadar ağırlık vermeden hareket etme

ICE ; bir gün içinde bir çok defa 2 dakika boyunca dizin üzerine buz koyulmalı

COMPRESSION ; dizin şiliğini azaltmak ve dize dışarıdan destek sağlamak için bandaj ile sarılabilir

ELEVATION ; Dinlenme esnasında yaralanan ayağı vücut seviyesinden daha yukarıda tutarak dinlendirme

Menisküs Yırtığı Nasıl İyileşir Ve yırtık Tamamen İyileşir Mi?

kıkırdak yapısındaki menisküs difüzyon ve az bir kısmı kanlanma ile beslenir . Kanlanma ile beslenen dışarıdan üçte bir kısmı kendisi iyileşebilir ya da ameliyat ile tamir edilip tamamen iyileşebilir. Kanlanamayan bölgesi yırtığın tipine göre fizik tedavi ya da  ameliyat gibi seçeneklere başvurularak menisküs semptamları iyileştirilir böylece günlük yaşamınıza dönebilirsiniz

Menisküs Yırtığına Sıcak Su Mu Soğuk Su Mu İyi Gelir?

Erken dönemde şişlik ve ödemi azaltmak için SOĞUK uygulanmalı ve soğuk iyi gelir

Kronik dönem de yani ödem soğuk ile azalttıktan sonra ,  dizdeki ağrı , sertli aaltmak ve o bölgede kan akımını arttırmak için SICAK uygulanmalı

Menisküs Yırtığı Ameliyatsız  Nasıl Tedavi Edilir?

Yırtığın tipine büyüklüğüne ve yerine göre tedavisi değişir bununla birlikte ameliyatsız tedavi seçeneği bütün yırtıklardan hemen sonra genellikle hemen uygulanır. ameliyatsız Yırtık tedavisi ;

  1. Dinlenme
  2. Buz uygulama
  3. ilaç tedavileri
  4. PRP tedavisi gibi ameliyat seçeneğinden önce başvurularak ameliyatsız bir şekilde menisküs tedavi edilir
Menisküs Yırtığı Evde Nasıl Edilir?

Menisküs yırtığı tamir edilirken iyileşmeyi hızlandırmak için evde dizi zorlayıcı hareketlerden kaçınarak, buz uygulama, ödem için dizi yüksekte tutma , fizyoterapistinizin önerdiği güçlendirme egzersizleri yapılarak mümkün olduğunca  mümkün oldukça menisküse zarar verenzıplama ve koşma gibi aktivitelerden uzak durularak menisküs evde tedavisine  devam edilir

Kliniğimizden küçük bir Not; 

Menisküs yırtıkları çok karşılaşılan bir diz yaralanmasıdır ve dizin spor esnasında , egzersiz yaparken ya da yürürken  ani bir şekilde döndürülmesi sonucunda oluşur .Küçük yırtıklar ameliyata ihtiyaç duyulmadan iyileşirken diğer yaralanmalarda artroskopik ameliyata gerek duyulabilir . Ve yaralanmaların çoğunda tedavi sonrası insanlar normal yaşamlarına ve günlük aktivitelerini ağrısız bir şekilde yapmaya devam eder.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Ara